Caracterización del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento St en pacientes que acuden al Hospital Roosevelt / Characterization of acute coronary syndrome without St segment elevation in patients attending Roosevelt Hospital

Hasta el momento actual no se ha realizado una evaluación con caracterización de los pacientes con Infarto del Miocardio sin elevación del segmento ST en nuestro hospital, a pesar de ser un diagnóstico frecuente. Métodos: Estudiamos prospectivamente 48 pacientes seleccionados arbitrariamente de manera alterna quienes acudieron a la emergencia del hospital Roosevelt con dolor precordial. Registramos variables clínicas, electrocardiográficas, indicadores de daño miocárdico (Troponina T, CK-Mb, mioglobina). Objetivo: Caracterizar el síndrome coronario agudo en pacientes que acuden con dolor precordial a la emergencia del hospital Roosevelt. Identificando hallazgos en electrocardiograma, características de la población. Resultados: 52% fue de sexo masculino, la edad promedio 63 años (DE:+/-12 años), diabetes mellitus 24%, hipertensión arterial 32%. El promedio de estancia hospitalaria 5.2 días (min:1/max:16), la mortalidad 2,1%, y la tasa de letalidad para inversión de onda T fue 3.3%...

Tratamiento con Amlodipina de la hipertensión arterial esencial leve/moderada / Treatment of the essencial arterial hypertension with Amlodipina

Se estudiaron 20 pacientes con el diagnóstico de hipertensión arterial esencial leve a moderada, con el objeto de investigar la eficacia y seguridad de la Amlodipina, como medicamento única o en combinación, en el tratamiento de la hipertensión esencial leve a moderada en la práctica clínica. Del total de 20 pacientes, 12 eran mujeres (60 por ciento ) y 8 hombres (40 por ciento ); la edad promedio fue de 51 años, con un peso medio de 66.26 Kg. Las cifras promedio de presión arterial al inicio del estudio fueron 164/103 mmHg. Se inició tratamiento con una dosis oral diaria de 5 mg de Amlodipina y al final de la sexta semana se realizó un ajuste de la dosis (10 mg/día) en nueve pacientes cuya presión arterial diastólica era mayor de 90 mmHg. Las cifras promedio de presión arterial a la décima semana fueron 151/88 mmHg, lo que representa un 100 por ciento de efectividad del medicamento en el control de la hipertensión arterial en el grupo de pacientes sujeto a estudio. Los efectos secundarios detectados durante el estudio fue un caso de edema de miembros inferiores leve, el cual se toleró sin necesidad de omitir el medicamento y que luego desapareció; los pacientes restantes tuvieron una excelente tolerancia a la droga

Perfil cardiológico de pacientes con alteraciones electrocardiográficas y/o serología positiva para tripanosoma cruzi en Santa María Ixhuatán, Guatemala / Cardiologic profile of patients with electrocardiographic alterations and or positive serology to Tripanosoma cruzi in Santa María Ixhuatán, Guatemala

Estudio ralizado en 82 pacientes originariosy residentes de la población de Santa María Ixhuatán, Santa Rosa, Guatemala, quienes presentaban alguna alteración electrocardiográfica y/o serología positiva y que fueron detectado en el primer estudio. Fueron evaluados por medio de Ecocardiografía Bidimensional con Modo M. Holter de 24 horas y Rx de Tórax. El propósito del presente estudio es el de establecer el grado de afección cardiáca detectado por métodos no invasivos y establecer la prevalencia de la misma en el área endémica objeto de estudio. Se encontró 31/100 con cardiomegalia grado I, el 7.0/100 grado II, el 2.5/100 grado III según Rx. Con el ecocardiograma, únicamente el 9.8 por ciento (4/41seropositivo) presentan micardiopatía dilatada sugestiva enfermedad de Chagas, encontrándose disminución leve de la fracción de eyección en 2 casos hiposcineciade la pared posterior en l caso, discenecia del tercio superior del septum en 1 caso. El daño a válvula mitral es del 20/100. Se excluyeron algunas otras patologías diagnosticadas como: cardiopatías arterioesclerótica,hipertensiva, mixta reumática y secundaria a enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Con Holter, conlo que corresponde a las alteraciones del ritmo: además de extrasístole ventriculares en un 39/100 de los casos seropositivos, tabulandose según la clasificacióde Lown: Cardiopatía grado 1:10.0/100 grado II:5.0/100 grado III: 0.0/100 grado IV:5.0/100. Se concluye en esta muestra que la cardiopatía Chagásica Crónica detectada por Ecocardiograma y Holter es de 22.0/100 (18/32), el 77/100 es debido a tejido de conducción y el 22/100 afecta al tejido muscular. La prueba que obtiene mayores datos para cuantificar el daño al miocardio es el Ecocardiograma, el cual elimina otro tipo de patologías que pueda provocar alteraciones electrocardiográ, el cual elimina otro tipo de patologías que pueda provocar alteraciones electrocardiográficas o cardiomegalias detectadas por radiografía de tórax. La enfermedad de Chagas es importante en nuestro país y consideramos la necesidad de incrementar el análisis desde diferentes puntos de vista para tener una idea de este problema